إنتشرت السمنة لدى الأطفال في الآونة الأخيرة ربما بسبب نمط الحياة المتسارع إذ انتشر تناول الوجبات السريعة، والطعام غير الصحي بين الأطفال، بالإضافة إلى قلة نشاطهم البدني نتيجة الجلوس لساعات طويلة لمشاهدة التلفاز أو اللعب بالألعاب الالكترونية.<br />تؤدي السمنة لدى الأطفال إلى مخاطر صحية جسدية ونفسية، حيث يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بمرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، ومشاكل القلب والأوعية الدموية، وارتفاع ضغط الدم، والربو القصبي، وانقطاع التنفس أثناء النوم، بالإضافة إلى المشاكل النفسية والاجتماعية، تعرف في هذا المقال على المخاطر الصحية والأمراض التي تسببها السمنة لدى الأطفال وطرق التدبير والوقاية.<br /><br />عوامل الخطر للإصابة بالسمنة عند الأطفال<br /> يخزن الجسم الطاقة غير المستخدمة على شكل دهون في الجسم، فعند تناول الطعام بشكل فائض عن حاجة الجسم فسيقوم الجسم بتخزين الكمية الإضافية على شكل دهون، فمن أجل الحفاظ على وزن صحي يجب استخدام وحرق كل السعرات الحرارية المستمدة من الأطعمة. <br /><br />تشمل عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى زيادة الوزن والسمنة لدى الأطفال ما يلي:<br /><br />النظام الغذائي غير الصحي<br />يؤدي تناول الأطفال للأطعمة الغنية بالدهون والسكريات مثل الوجبات السريعة، بدلاً من الأطعمة الصحية مثل الخضار والفواكه واللحوم، إلى زيادة خطر السمنة لديهم.<br />نمط النوم<br />تؤدي عدم كفاية النوم عند الأطفال أي عدم الحصول على ساعات كافية من النوم يوميًا، إلى زيادة خطر السمنة لدى الأطفال.<br /><br />زيادة الوزن عند الآباء<br />غالبًا يكون الآباء الذين يعانون من زيادة الوزن أقل حرصًا على أوزان أطفالهم مقارنة بالآباء الذين يتمتعون بوزن صحي. وقد يكون للنظام الغذائي أثر كبير إذ غالبًا ما يتناول الآباء البدينين الطعام غير الصحي، وبالتالي يتناول أبنائهم نفس نوعية الطعام. <br /><br />بعض الاضطرابات الجينية النادرة <br /><br />تؤدي بعض الاضطرابات الجينية النادرة إلى إصابة الأطفال بالسمنة المفرطة، عن طريق التأثير على العمليات الاستقلابية في الجسم، وزيادة الشعور بالجوع وتناول الطعام، كما وأن بعض الجينات تجعل بعض الأطفال أكثر عرضة للسمنة من غيرهم.<br /><br />وإذا تواجدت قابلية لزيادة الوزن بين أفراد العائلة، فيجب على الآباء أن يكونوا أكثر وعيًا لاتخاذ نمط الحياة الصحي لجميع أفراد الأسرة المتمثل بممارسة الرياضة وتناول الطعام الصحي<br /><br />الأمراض والأدوية<br />قد يؤدي تناول الطفل لبعض الأدوية مثل بعض مضادات الاكتئاب والستيرويدات إلى زيادة الوزن. وقد تؤدي بعض الأمراض، مثل مرض كوشينغ، إلى السمنة أو زيادة الوزن.<br /><br />مخاطر سمنة الأطفال<br /><br />مرض السكري من النوع الثاني<br />تزيد السمنة لدى الأطفال من خطر الإصابة بعدم تحمل الجلوكوز ومرض السكري من النوع الثاني بمقدار أربعة أضعاف مقارنة بالأطفال الذين يتمتعون بوزن صحي. وبالوقت نفسه فإن معظم الأطفال المصابين بمرض السكري من النوع الثاني يعانون من زيادة الوزن أو السمنة<br /><br />ارتفاع ضغط الدم<br />تؤدي السمنة لدى الأطفال إلى ارتفاع مؤشر كتلة الجسم الذي يعد العامل الأكثر خطورة للإصابة بارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال، حيث أن جزء كبير من الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة يمكن أن يصابوا بارتفاع ضغط الدم. <br /><br />الكبد الدهني<br />يشمل طيف مرض الكبد الدهني غير الكحولي المرتبط بالسمنة الكبد الدهني والتهاب الكبد الدهني، وسرطان الخلايا الكبدية، وتليف الكبد، ويصيب الأطفال نتيجة السمنة الشديدة، وفرط أنسولين الدم.<br />يساعد فقدان الوزن التدريجي مع ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي يحتوي على كميات أقل من الدهون المشبعة والكربوهيدرات المكررة في علاج مرض تنكس الكبد الدهني وإعادة إنزيمات الكبد إلى طبيعتها. <br /><br />حصوات المرارة<br />ينتشر هذا المرض بين المراهقين والأطفال المصابين بالسمنة حيث أن الكثير من حالات التهاب المرارة لدى المراهقين قد تكون مرتبطة بالسمنة، ويكون شائعًا عند الفتيات أكثر منه عند الأولاد، وينتج عن زيادة اصطناع الكوليسترول وتشبع الصفراء بالكوليسترول، ويحدث بشكل متكرر أكثر مع فقدان الوزن. <br /><br />الربو<br />يزداد معدل الإصابة بالربو بين الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة<br /><br />انقطاع التنفس أثناء النوم<br /><br />تعتبر السمنة وزيادة الوزن من عوامل الخطر الحاسمة لانقطاع التنفس أثناء النوم، كما ويعد النعاس المفرط أثناء النهار مشكلة شائعة بين الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة وانقطاع التنفس أثناء النوم، وقد يؤدي ذلك إلى نتيجة طويلة الأمد لانقطاع التنفس أثناء النوم ويرتبط ذلك بارتفاع معدل الوفيات.<br /><br />أمراض الجهاز العضلي الهيكلي<br /><br />تعد أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، والكسور، وتشوهات الأطراف السفلية أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن مقارنة بالأطفال والمراهقين الذين لا يعانون من زيادة الوزن. <br /><br />متلازمة المبيض المتعدد الكيسات <br />ترتبط السمنة لدى المراهقات بزيادة خطر الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات <br /><br />معظم البالغين المصابين بالسمنة كانوا يعانون أيضًا من السمنة في الطفولة، فعادة ما تستمر عوامل الخطر القلبية الوعائية الموجودة لدى الأطفال أو المراهقين الذين يعانون من السمنة المفرطة حتى مرحلة البلوغ. حيث تساهم السمنة في زيادة معدلات الوفيات والإصابة بالأمراض في مرحلة البلوغ.<br /><br />التأثير النفسي والاجتماعي <br />غالبًا ما يصاب الأطفال الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن بالاكتئاب وانخفاض احترام الذات خلال فترة المراهقة، إذ يواجه الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة التنمر في المدرسة ويتم استبعادهم من الأنشطة البدنية التنافسية، وغالبًا ما تؤدي التجارب النفسية السلبية لدى الأطفال إلى الأكل العاطفي، مما يؤدي إلى دورة مستمرة من السمنة والاكتئاب. <br /><br />الوقاية من السمنة عند الأطفال<br />يمكن التخلص من السمنة لدى الأطفال والوقاية منها من خلال بعض الإجراءات مثل: <br /><br />اتباع نظام غذائي صحي<br />يجب اختيار الأطباق الصحية وتناول الخضروات، والفواكه، والمكسرات، والحبوب الكاملة، واللحوم الحمراء، والأسماك، والدجاج، والبيض، ومنتجات الألبان، والابتعاد عن الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على السكريات المضافة، أو الدهون المشبعة، أو الصوديوم. <br /><br />يمكن لمديري المدارس، ومراكز رعاية الأطفال تحسين الجودة الغذائية للأغذية والمشروبات المتوفرة في تلك الأماكن والاعتماد على الخيارات الصحية. <br /><br />القيام بالأنشطة البدنية<br />يجب على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات أن يمارسوا النشاط البدني طوال اليوم، أما الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و17 عامًا فهم يحتاجون إلى ساعة على الأقل يوميًا من النشاط البدني المعتدل إلى المكثف. <br /><br />الحصول على قسط كافي من النوم<br />يحتاج الأطفال حديثي الولادة إلى ما بين 14 إلى 17 ساعة من النوم يومياً. وتتناقص هذه الكمية مع التقدم في السن، حيث يحتاج المراهقون إلى 8 إلى 10 ساعات من النوم يوميًا. <br /><br />السيطرة على الظروف الاجتماعية المؤثرة على الصحة<br />يمكن للمجتمعات، والمبادرات، وممارسي الصحة العامة، العمل معًا لتوفير ظروف صحية للطفل تحميه من خطر السمنة والأمراض المزمنة الأخرى. <br /><br /> إعداد<br />أ.م.د رضا عبد العاطى الفيشاوى<br />