ما هو الفشل الكلوي<br />يعد الفشل الكلوي (بالإنجليزية: Kidney Failure) اضطراب ناتج عن الاختلال الوظيفي للكليتين، حيث تعمل الكلية الطبيعية السليمة كفلتر حيوي للجسم، وتحافظ على توازن سوائل الجسم، والمواد الكيميائية وحامضية الدم، وتنتج هرمونات تتحكم في إنتاج كريات الدم الحمراء ونمو العظام، ويؤدي الفشل الكلوي إلى تراكم نواتج الفضلات في أنسجة الجسم المختلفة، ويصيب جميع الفئات العمرية خاصة كبار السن<br />انواع الفشل الكلوي<br />توجد ثلاثة أنواع رئيسة للفشل الكلوي<br />1-الفشل الكلوي الحاد: قصور مفاجئ في وظائف الكلى يحدث في فترة زمنية قصيرة، وقد يحتاج المريض إلى الغسيل الكلوي المؤقت، وفي كثير من الحالات يشفى المريض تماماً، ويمكن أن يشفى جزئياً ويتطور إلى فشل كلوي مزمن، ونادراً ما يتطور إلى فشل كلوي نهائي. <br />2-الفشل الكلوي المزمن: قصور مزمن في وظائف الكلى نتيجة طول مدة الإصابة بالفشل الكلوي الحاد، ويقسم إلى خمس مراحل بناءاً على معدل فلترة حبيبات الكلى للمواد الضارة مثل مادة الكرياتينين في الدم .<br />3-الفشل الكلوي النهائي: قصور شديد مزمن في وظائف الكلى، ولابد من الحصول على علاج تعويضي عن الكلى حتى يستطيع المصاب أن يعيش.<br />اسباب الفشل الكلوي <br />تتعدد أسباب الفشل الكلوي، ويعد ارتفاع ضغط الدم وداء السكري غير المنضبط من أهمها، وتتمثل الأسباب الأخرى في:<br />الجفاف نتيجة فقدان سوائل الجسم بسبب القيء أو الإسهال المزمن، أو نقص استهلاك السوائل، أو استخدام مدرات البول بشكل مفرط أو خاطئ، أو المعاناة من الحروق الشديدة.أمراض القلب والأوعية الدموية.انخفاض ضغط الدم الشديد.وجود رد فعل تحسسي.أمراض الكبد.الإنتان الدموي.تضخم البروستاتا عند الرجال.التهاب المسالك البولية المتكررة.إصابة الأعصاب المتحكمة في المثانة.المعاناة من سرطان القولون أو سرطان المثانة<br />اعراض الفشل الكلوي<br />يصعب تحديد أعراض الفشل الكلوي في بدايته حيث تكون الأعراض بسيطة؛ فلا تظهر أية علامات أو أعراض إلا بعد أن تتناقص الوظائف الكلوية إلى حد لا تستطيع فيه تحقيق التوازن بين الماء والأملاح، وتتمثل فيما يلي:<br />تورم الأطراف خاصة الساقين والكاحلين والقدمين.ضيق التنفس، وألم في الصدر.الإرتباك، وتناقص القدرات المعرفية.قلة إنتاج البول.تشنجات عضلية.الغثيان والقيء.الخمول.جفاف الجلد.فقدان الشهية.تشنجات.غيبوبة<br />علاج الفشل الكلوي<br />يعتمد علاج الفشل الكلوي الحاد على علاج السبب المؤدي للفشل، وقد يحتاج المريض إلى الغسيل الكلوي المؤقت، بينما يعالج الفشل الكلوي النهائي عن طريق زراعة الكلى، والغسيل الكلوي، وغسيل الكلى البريتوني، ويعتمد علاج الفشل الكلوي المزمن على:<br />تحديد السبب وعلاجه إن أمكن لمحاولة منع تراجع وظائف الكلى المستمر.<br />السيطرة على الأعراض التي تصيب المريض.<br />منع المضاعفات الممكنة وعلاجها في حالة حدوثها عن طريق:<br />• هرمون الإريثروبويتين، ومكملات الحديد لتكوين كريات الدم الحمراء، والتقليل من الإرهاق المصاحب لفقر الدم.<br />• أدوية ارتفاع ضغط الدم؛ للسيطرة على ضغط الدم، وتوازن السوائل في الجسم.<br />• أدوية تقليل الدهون في الجسم؛ لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.<br />• مدرات البول لتخفيف احتباس السوائل.<br />• الكالسيوم، وفيتامين د لحماية العظام من الكسور.<br />• تخفيف البروتين في الغذاء المتناول.<br />• الالتزام بالحمية الغذائية الخاصة، وإعطاء بعض الأدوية التي تساعد على إبطاء تطور الفشل من المرحلة الأولى إلى المرحلة الخامسة لأن الفشل الكلوي المزمن ينتقل من مرحلة إلى أخرى بسرعات مختلفة.<br />• تجنب تعرض مريض الفشل الكلوي إلى أي علاج قد يضعف وظائف الكلى؛ ولذلك يجب عليه عدم تناول أي علاج قبل استشارة طبيب الكلى.<br />المصادر والمراجع<br />Healthline Editorial Team et al Kimberly Holland. Everything You Need to Know About Kidney Failure. Retrieved on the 6th of May, 2021, from:<br />Brian Krans et al Ana Gotter. Dialysis. Retrieved on the 6th of May, 2021, from:<br />clevelandclinic. Kidney Failure. Retrieved on the 6th of May, 2021, from:<br /><br />م. محمد فاهم مزعل <br />