1. تنشيط مستقبل GHSR-1a الغريلين يرتبط بمستقبلات GH secretagogue receptor type-1a (GHSR-1a) الموجودة على الخلايا في الغدة النخامية وعلى محورها في منطقة ما تحت المهاد، مما يُحفِّز إفراز GH. 2. التفاعل مع GHRH و السوماتوستاتين غريلين يعمل بطريقة مكملة أو متعاونة مع GHRH؛ كما أنه يُثبِّط عمل السوماتوستاتين أو يقلل من تأثيره، مما يسمح بزيادة إفراز GH. 3. تأثير التغذية والحالة الأيضية o الحالة الغذائية، الجوع، الصيام تؤدي إلى ارتفاع في مستوى الغريلين، وهذا قد يُحفِّز إفراز GH o بعد تناول الطعام، يُقل إفراز الغريلين، مما يؤدي إلى انخفاض أخذياً في نوع من المحفز لـ GH. 4. التغذية المرتدة (Feedback) o هناك أدلة تُظهر أن ارتفاع GH أو IGF-1 قد يُثبِّط إفراز الغريلين. مثلاً في مرضى نقص GH تمت معالجتهم بـ GH، لوحظ انخفاض في مستوى الغريلين. o كذلك، قد يتأثر إفراز الغريلين بحالة دهون الجسم (adiposity) وكتلة الدهون، حيث أن GH يقلل من دهون الجسم، ويُصاحبه انخفاض في الغريلين في بعض الدراسات. الاستنتاج • غريلين يعمل كمحفّز قوي لإفراز هرمون النمو، خصوصًا عند التحفيز الخارجي أو في حالات الجوع أو نقص الطاقة. • هناك تغذية مرتدة بين GH / IGF-1 ومستوى الغريلين، بحيث أن ارتفاع GH يمكن أن يُقلّل من إفراز الغريلين. • في الممارسة السريرية، علاج نقص GH يُظهِر تأثيرًا على الغريلين ويغير الحالة الأيضية، لكنه ليس دائمًا كافٍ أو موحدًا عبر جميع الأفراد. بقلم الدكتورة بان ظاهر ذباح جامعة المستقبل الاولى على الجامعات الاهلية