المقدمة داء الكلب هو مرض فيروسي حاد ومميت يصيب الجهاز العصبي المركزي للإنسان والحيوان على حد سواء. ينتقل المرض غالبًا عن طريق عضّة أو خدش من حيوان مصاب، ويُعد من أخطر الأمراض المشتركة بين الإنسان والحيوان (Zoonotic diseases). وعلى الرغم من توفر لقاحات فعّالة، لا يزال داء الكلب يمثل مشكلة صحية عامة في العديد من الدول النامية. المسبب المرضي ينتج داء الكلب عن فيروس ينتمي إلى عائلة Rhabdoviridae، جنس Lyssavirus. يتميز الفيروس بشكله الأسطواني (الرصاصة)، ويصيب الخلايا العصبية، مسببًا التهاب الدماغ الحاد. طرق الانتقال ينتقل فيروس داء الكلب عادةً عبر: • عضّات الحيوانات المصابة (الطريقة الأكثر شيوعًا) • خدوش الجلد المفتوحة • لعق الجروح أو الأغشية المخاطية (الفم، العين) أكثر الحيوانات نقلًا للمرض: • الكلاب (المصدر الرئيسي عالميًا) • القطط • الخفافيش • الثعالب والذئاب فترة الحضانة تتراوح فترة حضانة المرض عادةً بين 1–3 أشهر، وقد تكون أقصر أو أطول حسب: • موقع العضة (قربها من الدماغ) • شدة العضة • كمية الفيروس المنقولة الأعراض السريرية تمر الإصابة بداء الكلب بعدة مراحل: 1. المرحلة البادرية (Prodromal stage): o حمى o صداع o تعب عام o ألم أو وخز في مكان العضة 2. المرحلة العصبية الحادة: o القلق والهياج o تشنجات عضلية o الخوف من الماء (Hydrophobia) o الخوف من الهواء (Aerophobia) o إفراز لعاب غزير 3. مرحلة الغيبوبة والوفاة: o شلل o فشل تنفسي o الوفاة خلال أيام إذا لم يُعالج التشخيص يصعب تشخيص داء الكلب في مراحله المبكرة. يعتمد التشخيص على: • التاريخ المرضي (التعرض لعضة حيوان) • الفحص السريري • اختبارات مخبرية خاصة (PCR، فحص الأجسام المضادة) وغالبًا يُؤكد التشخيص بعد الوفاة. العلاج لا يوجد علاج شافٍ بعد ظهور الأعراض، لذا يُعد داء الكلب مرضًا قاتلًا بنسبة تقارب 100%. التدبير بعد التعرض (Post-Exposure Prophylaxis): • غسل الجرح جيدًا بالماء والصابون • إعطاء الغلوبولين المناعي لداء الكلب (RIG) • إعطاء لقاح داء الكلب على عدة جرعات الوقاية تُعد الوقاية حجر الأساس في مكافحة داء الكلب، وتشمل: • تطعيم الكلاب والحيوانات الأليفة • السيطرة على الكلاب السائبة • التوعية الصحية • التطعيم الوقائي للأشخاص المعرضين للخطر (الأطباء البيطريون، العاملون الصحيون) دور التمريض يلعب التمريض دورًا مهمًا في: • التثقيف الصحي حول الوقاية • الإسعافات الأولية بعد العضّات • متابعة إعطاء اللقاحات • دعم المرضى وأسرهم نفسيًا الخاتمة داء الكلب مرض خطير لكنه قابل للوقاية بالكامل عند اتخاذ التدابير الصحيحة في الوقت المناسب. إن التوعية الصحية والتطعيم المنتظم للحيوانات والتدخل السريع بعد التعرض تشكل الأساس للحد من الوفيات الناتجة عن هذا المرض. جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق
  الهدف الثالث من اهداف التنمية المستدامة -الصحة الجيدة والرفاه