تلعب الأدوية دورًا حيويًا في علاج الأمراض وتحسين نوعية الحياة، لكن تأثير الدواء في الجسم يعتمد على عاملين رئيسيين:
1. الحرائك الدوائية (Pharmacokinetics - PK): ما يفعله الجسم بالدواء، أي امتصاصه، توزيعه، استقلابه وإفرازه.
2. الديناميكا الدوائية (Pharmacodynamics - PD): ما يفعله الدواء بالجسم، أي التأثيرات العلاجية والآثار الجانبية وآلية عمله على المستقبلات الخلوية.
العلاقة بين الحرائك الدوائية والديناميكا الدوائية
الحرائك الدوائية تحدد كمية الدواء المتاحة في الدم وفي الأنسجة المستهدفة، وهذا يؤثر مباشرة على شدة وطبيعة التأثير الدوائي.
• على سبيل المثال، دواء الباراسيتامول يتم امتصاصه سريعًا في الأمعاء، ويُوزع في الأنسجة، ويُستقلب في الكبد، ثم يُطرح عن طريق البول (PK). أما تأثيره فيخفف الألم ويخفض الحرارة عبر تثبيط إنزيمات COX في الجهاز العصبي والأنسجة (PD).
• إذا تغيرت الحرائك الدوائية بسبب ضعف وظيفة الكبد أو تفاعل دوائي آخر، قد يزداد تركيز الدواء أو ينخفض، وبالتالي تتغير شدة التأثير وظهور الآثار الجانبية.
العلاقة مع الكيمياء الحيوية
تلعب الكيمياء الحيوية دورًا أساسيًا في فهم PK وPD:
1. الأيض الدوائي (Drug Metabolism): يعتمد على إنزيمات الكبد، مثل سيتوكروم P450 (CYP450)، التي تقوم بتحويل الدواء إلى شكل أكثر قابلية للإفراز.
2. الارتباط بالمستقبلات (Receptor Binding): الدواء يتفاعل مع بروتينات مستقبلية محددة داخل الخلايا أو على الغشاء الخلوي، وهذه التفاعلات تعتمد على الروابط الكيميائية (الهيدروجينية، الأيونية، والفلزية) والتوافق البنيوي بين الدواء والمستقبل.
3. التأثيرات الكيميائية على الخلية: بعض الأدوية تعمل كمحفزات أو مثبطات للإنزيمات داخل الخلية، مما يغير العمليات الحيوية، ويؤثر على PD وPK معًا.
أمثلة تطبيقية
• الكحول: PK → يتم استقلابه في الكبد بواسطة إنزيمات الألكحول ديهيدروجيناز، PD → يؤثر على الجهاز العصبي المركزي.
• ثاليدوميد: PK → يُمتص بسرعة ويُستقلب في الكبد، PD → يسبب تشوهات للأجنة عند النساء الحوامل عبر ارتباطه بمستقبلات محددة.
• الباراسيتامول: PK → سريع الامتصاص والاستقلاب، PD → يقلل الألم والحرارة عن طريق تثبيط إنزيمات COX.
جامعة المستقبل الاولى على الجامعات العراقية الاهلية