تُعد هرمون ADH أو الفازوبريسين أحد أهم الهرمونات المنظمة لتوازن السوائل في الجسم. يتم إفرازه من الفص الخلفي للغدة النخامية استجابةً لتغيرات تركيز الأملاح أو انخفاض ضغط الدم، ويعمل على زيادة إعادة امتصاص الماء من الكلى، مما يؤثر بشكل مباشر على حجم الدم وضغطه. تكتسب دراسة هرمون ADH أهمية خاصة في فهم تطور ارتفاع ضغط الدم المزمن، إذ إن أي اختلال في إفرازه قد يؤدي إلى اضطراب توازن الماء والصوديوم، مما يزيد من خطر المضاعفات القلبية والكلوية. أهداف الورشة 1. توضيح آلية إفراز وتنظيم هرمون ADH. 2. فهم دوره في المحافظة على توازن الماء والأملاح في الجسم. 3. مناقشة العلاقة بين زيادة أو نقص ADH واضطرابات ضغط الدم المزمن. 4. استعراض أحدث الأساليب العلاجية المرتبطة بتنظيم السوائل. المحور الأول: فسيولوجية هرمون ADH • يُفرز من الفص الخلفي للغدة النخامية. • محفزات الإفراز: • ارتفاع تركيز الأملاح في الدم (الأسمولالية). • انخفاض ضغط الدم أو حجم الدم. • وظائفه: • زيادة نفاذية الأنابيب الجامعة في الكلى للماء. • تقليل فقدان الماء عبر البول. • المحافظة على حجم الدم وضغطه. المحور الثاني: ADH وتوازن الماء • يقلل حجم البول ويزيد تركيزه. • ينظم حجم الدم ودرجة تركيز الأملاح، ما يحافظ على توازن السوائل. • أي اختلال في ADH يؤدي إلى: • فرط إفراز: احتباس الماء وزيادة حجم الدم → ارتفاع ضغط الدم. • نقص إفراز: فقدان الماء بكثرة → انخفاض ضغط الدم وجفاف الجسم. المحور الثالث: تأثير ADH على مرض الضغط المزمن • ارتفاع ADH المزمن مرتبط بزيادة المقاومة الوعائية وارتفاع ضغط الدم. • يساهم في ظهور مضاعفات قلبية وكلوية على المدى الطويل. • ضبط إفراز ADH واتباع نظام غذائي متوازن قد يقلل من خطورة المضاعفات. المحور الرابع: التطبيقات السريرية • قياس مستويات ADH في الدم لتقييم اضطرابات الضغط. • استخدام أدوية تنظيم ADH في حالات الاحتباس المائي أو نقصه. • مراقبة توازن السوائل كجزء من العلاج الشامل لمرضى الضغط المزمن. الخلاصة يُعتبر هرمون ADH عنصرًا رئيسيًا في تنظيم توازن الماء بالجسم، وله تأثير مباشر على ضغط الدم. فهم آلية عمله يساعد الأطباء والباحثين في تطوير استراتيجيات علاجية أفضل للحد من مضاعفات الضغط المزمن وتحسين جودة حياة المرضى. تقديم: الدكتور حازم يحيى سعيد جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق قسم تقنيات المختبرات الطبية الاول في التصنيف الوطني العراقي .