المقدمة تُعدّ المؤشرات الحيوية (Biomarkers) من الأدوات الأساسية في الطب الحديث، إذ تمثل جزيئات قابلة للقياس توجد في الدم أو سوائل الجسم أو الأنسجة، وتعكس حالة فسيولوجية طبيعية أو مرضية. وقد أسهم التقدم في علم الكيمياء الحياتية في تطوير تقنيات دقيقة لقياس هذه المؤشرات، مما عزز من قدرة الأطباء على التشخيص المبكر ومتابعة فعالية العلاج. أولًا: مفهوم وتصنيف المؤشرات الحيوية يمكن تصنيف المؤشرات الحيوية بحسب استخدامها السريري إلى: مؤشرات تشخيصية: للكشف عن وجود المرض. مؤشرات إنذارية: لتحديد شدة المرض وتوقع مساره. مؤشرات تنبؤية: لتحديد مدى استجابة المريض للعلاج. مؤشرات للمتابعة: لمراقبة تطور الحالة الصحية أو فعالية العلاج. يساعد هذا التصنيف في اختيار الفحوصات المخبرية المناسبة وفق الحالة السريرية لكل مريض. ثانيًا: تطبيقات المؤشرات الحيوية في الأمراض الشائعة 1. أمراض القلب والأوعية الدموية تُستخدم التروبونينات القلبية للكشف عن احتشاء عضلة القلب وتقييم درجة الضرر القلبي. 2. داء السكري يُعد الهيموغلوبين السكري (HbA1c) مؤشرًا مهمًا لمتابعة مستوى السكر في الدم على المدى الطويل. 3. أمراض الكبد والكلى تُقاس إنزيمات الكبد مثل ALT وAST لتقييم وظائف الكبد، بينما يُستخدم الكرياتينين واليوريا لتقييم كفاءة الكلى. 4. الأورام السرطانية تُسهم مؤشرات الأورام في الكشف المبكر عن بعض أنواع السرطان ومتابعة الاستجابة للعلاج. ثالثًا: مزايا استخدام المؤشرات الحيوية الكشف المبكر عن المرض قبل ظهور الأعراض السريرية. سهولة القياس من خلال عينات دم بسيطة. الحصول على نتائج سريعة ودقيقة. دعم اتخاذ القرار الطبي المبني على الأدلة العلمية. رابعًا: التحديات والقيود رغم أهميتها، قد تتأثر بعض المؤشرات الحيوية بعوامل متعددة مثل العمر، والجنس، والحالة الفسيولوجية، والأمراض المصاحبة. كما أن الأخطاء في مرحلة ما قبل التحليل (Pre-analytical phase) قد تؤثر في دقة النتائج، مما يستوجب الالتزام الصارم بالمعايير المختبرية. الخاتمة تمثل المؤشرات الحيوية أحد أهم إنجازات الكيمياء الحياتية في العصر الحديث، إذ أسهمت في تطوير التشخيص المبكر وتحسين متابعة العلاج وتقليل المضاعفات. إن الاستثمار في البحث العلمي وتطوير التقنيات التحليلية الحديثة يعزز من جودة الرعاية الصحية ويسهم في تحقيق تشخيص أكثر دقة وفعالية. جامعة المستقبل الأولى على الجامعات العراقية الأهلية