يُعد مرض السكري (Diabetes Mellitus) من أكثر الأمراض المزمنة انتشاراً في العالم، ويتميز بارتفاع مستويات الغلوكوز في الدم نتيجة خلل في إفراز الإنسولين أو مقاومة الجسم له. لا يقتصر تأثير المرض على الجوانب الفسيولوجية فحسب، بل يرتبط ارتباطاً وثيقاً بالحالة النفسية للمريض. تشير العديد من الدراسات إلى أن التغيرات النفسية مثل التوتر والقلق والاكتئاب يمكن أن تؤثر بشكل مباشر وغير مباشر في التحكم بمستوى السكر في الدم وفي تطور المضاعفات المرتبطة بالمرض. العلاقة بين الحالة النفسية ومرض السكري أظهرت الأبحاث أن هناك علاقة ثنائية الاتجاه بين مرض السكري والصحة النفسية. فمن جهة، يمكن أن تؤدي الضغوط النفسية إلى زيادة خطر الإصابة بالسكري، ومن جهة أخرى قد يسبب التعايش مع المرض اضطرابات نفسية مختلفة. تشير الدراسات إلى أن الإجهاد النفسي يؤدي إلى تنشيط محور Hypothalamic–Pituitary–Adrenal (HPA)، مما يؤدي إلى زيادة إفراز هرمونات التوتر مثل الكورتيزول والأدرينالين. هذه الهرمونات ترفع مستويات الغلوكوز في الدم من خلال تحفيز تحلل الغليكوجين في الكبد وزيادة مقاومة الإنسولين في الأنسجة الطرفية. تأثير التوتر النفسي على التحكم في سكر الدم يعد التوتر النفسي أحد أهم العوامل التي تؤثر في تنظيم مستوى الغلوكوز لدى مرضى السكري. فعند التعرض للإجهاد المزمن يرتفع إفراز الكورتيزول، مما يؤدي إلى: زيادة إنتاج الغلوكوز في الكبد. انخفاض حساسية الخلايا للإنسولين. ارتفاع مستويات السكر في الدم. كما يمكن أن يؤدي التوتر إلى تغيّر سلوكيات المريض الصحية مثل قلة النشاط البدني أو الإفراط في تناول الطعام، وهو ما يزيد من صعوبة السيطرة على المرض. الاكتئاب والقلق لدى مرضى السكري تشير الأدلة العلمية إلى أن مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب مقارنة بغيرهم. وقد وجدت بعض الدراسات أن انتشار الاكتئاب بين مرضى السكري قد يكون ضعف نسبته في عامة السكان. ويرتبط الاكتئاب بعدة نتائج سلبية، منها: ضعف الالتزام بتناول الأدوية أو الحمية الغذائية. انخفاض الالتزام بقياس مستوى السكر بانتظام. زيادة خطر حدوث المضاعفات مثل اعتلال الأعصاب وأمراض القلب. كما يمكن أن يؤدي القلق المزمن إلى اضطرابات في النوم وزيادة إفراز هرمونات التوتر، مما يؤثر سلباً في التحكم الأيضي لدى المرضى. التأثيرات السلوكية والنفسية في إدارة المرض تلعب العوامل النفسية دوراً مهماً في قدرة المريض على إدارة مرض السكري. فالمريض الذي يتمتع بدعم نفسي واجتماعي جيد يكون أكثر قدرة على الالتزام بنمط الحياة الصحي والعلاج الدوائي. ومن أهم الاستراتيجيات التي تساعد في تحسين الحالة النفسية لمرضى السكري: العلاج السلوكي المعرفي (Cognitive Behavioral Therapy). برامج التثقيف الصحي لمرضى السكري. ممارسة النشاط البدني بانتظام. الدعم الأسري والاجتماعي. الخلاصة تشير الأدلة العلمية إلى أن الحالة النفسية تلعب دوراً مهماً في تطور مرض السكري وإدارته. إذ يمكن للتوتر والاكتئاب والقلق أن يؤثروا في مستويات السكر في الدم من خلال آليات فسيولوجية وسلوكية متعددة. لذلك فإن دمج الدعم النفسي مع العلاج الطبي التقليدي يعد أمراً ضرورياً لتحسين جودة حياة المرضى وتعزيز السيطرة على المرض. جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق قسم تقنيات المختبرات الطبية الاول في التصنيف الوطني العراقي .