آخر الاخبار (الجديدة) عن كورونا-COVID-19<br /> (الأمل موجود..)<br />أصبح معروفا الان أن 80% من إصابات الكورونا تكون خفيفة و تشفى تلقائيا، و أن 15% من المصابين تظهر عندهم أعراض تنفسية حادة، تتطلب تداخل سريري و عناية مركزة، و أن 5% منهم تتدهور حالتهم بشكلٍ سريع إلى مرحلة العجز التنفسي الحاد ثم الوفاة...<br />لقد وجد الباحثون الصينيون في مدينة ووهان أن الأشخاص الذين يموتون لايموتون بسبب الفايروس نفسه و إنما بسبب ردة الفعل المناعية العنيفة التي يبديها الجسم تجاه الفايروس... ردة الفعل المناعية هذه تتمثل بتحرير كمية كبيرة جدا من مادة الانترلوكين 6 (IL6 ) التي تنتمي إلى مجموعة المحركات الخلوية Cytoknines، و التي يتم تحريرها من الجهاز المناعي في المراحل المبكرة من العملية الالتهابية (prolnflammatory) و التي تقوم بتحريك بقية الخلايا المناعية للمشاركة في ردة الفعل الدفاعية مما يسبب افرازا مفرطا للمحركات الخلوية... عملية الافراز المفرط للمحركات الخلوية و منها IL6 تسمى بالعاصفة السايتوكينية Cytokines Storm. هذه السايتوكاينيزات هي التي تقوم بالتدمير السريع للنسيج الخلوي في الرئتين و بالتالي متلازمة العجز التنفسي الحاد ARDS...<br />إن التغلب على هذه الحالة يمكن من خلال اعطاء المريض مضادات IL6، و التي تستخدم على نطاق واسع في علاج الالتهابات الروماتزمية ... و لكن السؤال هنا هو كيف نستطيع تمييز هذا العدد القليل من المصابين قبل أن تتفاقم حالتهم ؟؟<br />مرة أخرى نعود للباحثين الصينيين و الذين وجدوا أن هؤلاء الأشخاص يظهرون ارتفاع ملحوظ في مستوى الفرتين ferritin (وهو البروتين المسؤول عن نقل الحديد ) في مصل الدم ...<br />وعليه وعند إدخال الحالات الحرجة يمكن أن نأخذ عينة من الدم و نقوم بقياس مستوى الفرتين في الدم، و يتم بعد ذلك إعطاء مضادات ال IL6 للأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الفرتين، و بذلك نمنع تدهور حالتهم إلى الموت ... <br />لقد تم تجريب هذه الادوية المضادة للسايتوكايتينات في الصين و لاحظ الأطباء تحسن واضح لدى المصابين، و تم تقليل عدد الوفيات بشكل ملحوظ... كما تم ايضا تجربة الأدوية المضادة لل IL6 في "إيران" للحالات الحرجة من اصابات Covid2 -19 و لاحظوا <br /> (الأمل موجود..)<br />أصبح معروفا الان أن 80% من إصابات الكورونا تكون خفيفة و تشفى تلقائيا، و أن 15% من المصابين تظهر عندهم أعراض تنفسية حادة، تتطلب تداخل سريري و عناية مركزة، و أن 5% منهم تتدهور حالتهم بشكلٍ سريع إلى مرحلة العجز التنفسي الحاد ثم الوفاة...<br />لقد وجد الباحثون الصينيون في مدينة ووهان أن الأشخاص الذين يموتون لايموتون بسبب الفايروس نفسه و إنما بسبب ردة الفعل المناعية العنيفة التي يبديها الجسم تجاه الفايروس... ردة الفعل المناعية هذه تتمثل بتحرير كمية كبيرة جدا من مادة الانترلوكين 6 (IL6 ) التي تنتمي إلى مجموعة المحركات الخلوية Cytoknines، و التي يتم تحريرها من الجهاز المناعي في المراحل المبكرة من العملية الالتهابية (prolnflammatory) و التي تقوم بتحريك بقية الخلايا المناعية للمشاركة في ردة الفعل الدفاعية مما يسبب افرازا مفرطا للمحركات الخلوية... عملية الافراز المفرط للمحركات الخلوية و منها IL6 تسمى بالعاصفة السايتوكينية Cytokines Storm. هذه السايتوكاينيزات هي التي تقوم بالتدمير السريع للنسيج الخلوي في الرئتين و بالتالي متلازمة العجز التنفسي الحاد ARDS...<br />إن التغلب على هذه الحالة يمكن من خلال اعطاء المريض مضادات IL6، و التي تستخدم على نطاق واسع في علاج الالتهابات الروماتزمية ... و لكن السؤال هنا هو كيف نستطيع تمييز هذا العدد القليل من المصابين قبل أن تتفاقم حالتهم ؟؟<br />مرة أخرى نعود للباحثين الصينيين و الذين وجدوا أن هؤلاء الأشخاص يظهرون ارتفاع ملحوظ في مستوى الفرتين ferritin (وهو البروتين المسؤول عن نقل الحديد ) في مصل الدم ...<br />وعليه وعند إدخال الحالات الحرجة يمكن أن نأخذ عينة من الدم و نقوم بقياس مستوى الفرتين في الدم، و يتم بعد ذلك إعطاء مضادات ال IL6 للأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الفرتين، و بذلك نمنع تدهور حالتهم إلى الموت ... <br />لقد تم تجريب هذه الادوية المضادة للسايتوكايتينات في الصين و لاحظ الأطباء تحسن واضح لدى المصابين، و تم تقليل عدد الوفيات بشكل ملحوظ... كما تم ايضا تجربة الأدوية المضادة لل IL6 في "إيران" للحالات الحرجة من اصابات Covid2 -19 و لاحظوا وجود تحسن واضح في حالة المرضى الذين تم علاجهم و الذين كانوا يعانون من أعراض تنفسية حرجة و تم الإعلان عن ذلك من قبل الأطباء الإيرانيين ...<br />إذن الأمل موجود في التقليل من عدد الوفيات من الكورونا الى ادنى المستويات، إلى أن يأتي الوقت الذي يتم فيه اكتشاف لقاح أو علاج مباشر شاف للمرض ...