الزوائد اللحمية في الأنف هي أورام حميدة غير سرطانية تنمو من الغشاء المخاطي للأنف، وغالبًا ما تسبب انسدادًا في الممرات الأنفية وصعوبة في التنفس. يعد استخدام الستيرويدات من الخيارات العلاجية الأساسية للتعامل مع هذه الحالة، حيث تساعد في تقليل حجم الزوائد وتخفيف الأعراض المصاحبة لها.<br /><br />أنواع الستيرويدات المستخدمة<br />1. الكورتيكوستيرويدات الأنفية :<br /> - تُستخدم على شكل بخاخات أو قطرات للأنف، وتعتبر الخط الأول في العلاج.<br /> - أمثلة: موميتازون (Mometasone)، فلوتيكازون (Fluticasone)، بوديزونيد (Budesonide)[1][2].<br /> - تعمل هذه الأدوية على تقليل الالتهاب وتقليص حجم الزوائد، مما يسهل التنفس[3].<br />2. الكورتيكوستيرويدات الفموية:<br /> - تستخدم في الحالات الأكثر شدة، حيث يكون حجم الزوائد كبيرًا.<br /> - مثال: بريدنيزون (Prednisone)[1][2].<br /> - تُستخدم لفترات قصيرة لتجنب الآثار الجانبية الخطيرة مثل زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم[1].<br />3. الكورتيكوستيرويدات على شكل حقن:<br /> - تُستخدم في الحالات الشديدة جدًا، حيث يتم حقن الدواء مباشرة لتقليص الزوائد[2].<br />فعالية العلاج<br />أظهرت الدراسات أن الكورتيكوستيرويدات الأنفية فعالة في تقليص حجم الزوائد وتحسين الأعراض مثل انسداد الأنف وفقدان حاسة الشم. وقد أظهرت الأبحاث الحديثة فعالية دواء دوبيلوماب (Dupilumab) عند استخدامه مع الكورتيكوستيرويدات الأنفية في تحسين النتائج وتقليل الحاجة لاستخدام الكورتيكوستيرويدات الفموية[2][4].<br /><br />الآثار الجانبية<br />قد تسبب الكورتيكوستيرويدات الأنفية بعض الآثار الجانبية مثل نزيف الأنف والصداع وجفاف الممرات الأنفية[1]. أما الكورتيكوستيرويدات الفموية فلها آثار جانبية أكثر خطورة، لذا يُفضل استخدامها لفترات محدودة فقط[3].<br />التطورات الحديثة<br />في السنوات الأخيرة، تم اكتشاف فعالية الأدوية البيولوجية مثل دوبيلوماب في علاج الزوائد اللحمية المصاحبة لالتهاب الجيوب المزمن. هذا الدواء يساعد في تقليل حجم الزوائد وتحسين الأعراض المصاحبة مثل الاحتقان وفقدان حاسة الشم، كما يقلل من الاعتماد على الكورتيكوستيرويدات الفموية وبالتالي يقلل من آثارها الجانبية[2][4].<br />الخلاصة<br />تعد الستيرويدات خيارًا علاجيًا فعالاً للزوائد اللحمية في الأنف، خاصة في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة. ومع ذلك، قد تتطلب الحالات الشديدة التدخل الجراحي إذا لم تكن الأدوية فعالة بما فيه الكفاية. التطورات الحديثة في العلاجات البيولوجية تقدم خيارات جديدة لتحسين النتائج وتقليل الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاجات التقليدية.<br /><br />المصادر<br />1. Medicover Hospitals, "علاج الزوائد الأنفية: أفضل الأدوية وفوائدها"، 2024.<br />2. Webteb, "إزالة لحمية الأنف بدون جراحة: هل هو ممكن؟"، 2023.<br />3. CureIndia, "لحمية الانف وعلاجها بتكلفة رخيصة"، 2023.<br />4. Dr. Khoshsirat, "طرق علاج الزوائد الأنفية"، 2023.<br /><br />Citations:<br />[1] https://www.medicoverhospitals.in/ar/articles/nasal-polyps-medication<br />[2] https://www.webteb.com/articles/%D8%A7%D8%B2%D8%A7%D9%84%D8%A9-%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%81-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_29098<br />[3] https://www.cureindia.com/ar/treatments/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%81<br />[4] https://drkhoshsirat.com/ar/%D8%B7%D8%B1%D9%82-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%B2%D9%88%D8%A7%D8%A6%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D9%81%D9%8A%D8%A9/<br />[5] https://altibbi.com/%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA-%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%86%D9%81-%D8%A7%D8%B0%D9%86-%D9%88%D8%AD%D9%86%D8%AC%D8%B1%D8%A9/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%8A%D9%88%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%81%D9%8A%D8%A9-8076<br />[6] https://www.medicoverhospitals.in/ar/articles/nasal-congestion-medicine<br />[7] https://www.beaconhealthsystem.org/ar/library/diseases-and-conditions/chronic-sinusitis?content_id=CON-20164005<br />[8] https://www.magrabihealth.com/ar/blog/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%81<br /><br />Dr.Ali Hussein Hamzah Alnasraw<br />Otorhinolaryngologist and laser speciality<br /><br />