مقدمة:
يُعد تمزق الرباط الصليبي الأمامي (ACL) أحد أكثر إصابات الركبة شيوعًا، وخصوصًا بين الرياضيين. هذا الرباط مسؤول عن استقرار مفصل الركبة، وتمزقه قد يؤدي إلى ضعف الحركة وألم مستمر إذا لم يُعالج بشكل مناسب.
أولاً: تعريف الرباط الصليبي الأمامي ووظيفته
الرباط الصليبي الأمامي هو أحد الأربطة الأربعة الرئيسية في الركبة، ويقع في مركز الركبة بين عظم الفخذ وعظم الساق (الظنبوب). وظيفته الأساسية هي منع انزلاق الساق إلى الأمام بشكل مفرط والحفاظ على استقرار الدوران.
ثانياً: أسباب تمزق الرباط الصليبي
يحدث التمزق غالبًا نتيجة لحركة مفاجئة أو التواء قوي في الركبة، خاصة في الحالات التالية:
تغير مفاجئ في الاتجاه أثناء الجري.
التوقف المفاجئ أثناء الحركة.
القفز والهبوط بشكل خاطئ.
التصادم المباشر على الركبة (كما في رياضات الاحتكاك ككرة القدم أو الرجبي).
ثالثاً: أعراض التمزق
صوت "فرقعة" وقت الإصابة.
ألم حاد وفوري في الركبة.
تورم خلال ساعات.
صعوبة أو عدم القدرة على تحمّل الوزن على الركبة.
شعور بعدم الاستقرار أو "انفلات" الركبة.
رابعاً: التشخيص
يعتمد على:
الفحص السريري: يقوم الطبيب بإجراء اختبارات لتحريك الركبة والتحقق من ثباتها.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): الأداة الأفضل لتأكيد التمزق وتحديد مدى شدته.
خامساً: طرق العلاج
ينقسم العلاج إلى:
1. علاج غير جراحي (تحفظي):
مخصص للحالات البسيطة أو لغير الرياضيين.
يشمل: الراحة، التبريد، الضغط، ورفع الساق (RICE).
العلاج الفيزيائي لتقوية العضلات وتحسين استقرار الركبة.
استخدام دعامة ركبة للحماية.
2. العلاج الجراحي:
يُستخدم عندما يكون التمزق كاملاً أو في حال عدم الاستقرار الواضح.
يتم من خلال جراحة المنظار لإعادة بناء الرباط باستخدام وتر من الجسم نفسه (مثل وتر العضلة الخلفية للفخذ) أو من متبرع.
يتبع الجراحة برنامج تأهيلي طويل (6–12 شهرًا) يتضمن تمارين تقوية وتوازن واستعادة الحركة.
سادساً: الوقاية
تقوية عضلات الفخذ والأرداف.
تحسين التوازن والمرونة.
تعلم تقنيات الحركة السليمة في الرياضة (مثل الهبوط والتدوير).
خاتمة:
تمزق الرباط الصليبي الأمامي إصابة شائعة لكنها قابلة للعلاج بفعالية سواء عبر العلاج التحفظي أو الجراحي. المفتاح هو التشخيص المبكر واتباع برنامج تأهيلي مناسب لاستعادة الوظيفة الكاملة للركبة.
جامعة المستقبل الجامعه الاولى في العراق .
موقع جامعة المستقبل