سرطان الغدة الدرقية: نظرة عامة
سرطان الغدة الدرقية هو نوع من السرطان ينشأ في الغدة الدرقية، وهي عضو على شكل فراشة يقع في قاعدة العنق. تلعب الغدة الدرقية دورًا حاسمًا في تنظيم عملية التمثيل الغذائي عن طريق إنتاج هرمونات مثل الثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3). على الرغم من أن سرطان الغدة الدرقية نادر نسبيًا، إلا أن حدوثه تزايد في السنوات الأخيرة، مما يجعله موضوعًا مهمًا للتوعية بالصحة العامة.
أنواع سرطان الغدة الدرقية
هناك عدة أنواع مختلفة من سرطان الغدة الدرقية، ولكل منها خصائص مميزة. تشمل الأنواع الرئيسية:
1. سرطان الغدة الدرقية الحليمي (PTC):
o النوع الأكثر شيوعًا، ويمثل ما يقرب من 70-80٪ من سرطانات الغدة الدرقية.
2. سرطان الغدة الدرقية الجريبي (FTC)
3. سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC)
4. سرطان الغدة الدرقية الأروماتيزمي (ATC)
5. سرطان خلايا هيرثل
أعراض سرطان الغدة الدرقية
غالبًا لا يسبب سرطان الغدة الدرقية أعراضًا في مراحله المبكرة. ومع نمو الورم، قد تظهر العلامات والأعراض التالية:
• كتلة أو عقدة في الرقبة
• تغيرات في الصوت
• صعوبة في البلع أو التنفس
• ألم في الرقبة أو الحلق
• تضخم الغدد الليمفاوية
عوامل الخطر لسرطان الغدة الدرقية
في حين أن السبب الدقيق لسرطان الغدة الدرقية غير مفهوم تمامًا، فقد تزيد العديد من عوامل الخطر من احتمالية الإصابة بالمرض:
• الجنس والعمر: سرطان الغدة الدرقية أكثر شيوعًا بين النساء، وخاصة بين سن 20 و55 عامًا.
• التاريخ العائلي: يزيد التاريخ العائلي لسرطان الغدة الدرقية أو بعض الحالات الوراثية، مثل الأورام الصماء المتعددة من النوع 2 (MEN2)، من خطر الإصابة.
• التعرض للإشعاع
• العوامل الوراثية: يمكن أن تزيد بعض الطفرات الجينية، مثل تلك التي تنطوي على الجين الأولي RET (في سرطان الغدة الدرقية النخاعي)، من خطر الإصابة.
• نقص اليود
تشخيص سرطان الغدة الدرقية
تتضمن عملية تشخيص سرطان الغدة الدرقية عادةً عدة خطوات:
1. الفحص البدني
2. الموجات فوق الصوتية: هذه هي أداة التصوير الأساسية المستخدمة لتقييم عقيدات الغدة الدرقية.

3. خزعة الشفط بالإبرة الدقيقة (FNA): إذا تم اكتشاف عقيدات، فقد يتم إجراء خزعة الشفط بالإبرة الدقيقة للحصول على عينة من الأنسجة للتحليل. هذه هي الطريقة الأكثر دقة لتشخيص سرطان الغدة الدرقية.
4. فحوصات الدم
5. التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن استخدام اختبارات التصوير هذه لتقييم مدى انتشار السرطان، وخاصة إلى الرئتين أو العظام.
6. فحص اليود المشع
علاج سرطان الغدة الدرقية
تعتمد خطة علاج سرطان الغدة الدرقية على النوع والمرحلة وعوامل أخرى مثل عمر المريض وصحته العامة. تشمل خيارات العلاج الشائعة:
1. الجراحة:
2. العلاج باليود المشع (RAI):
3. العلاج الإشعاعي الخارجي:
4. العلاج بهرمون الغدة الدرقية:
5. العلاج الكيميائي والعلاج الموجه:

التشخيص ومعدلات البقاء على قيد الحياة
يعتمد تشخيص سرطان الغدة الدرقية بشكل عام على النوع والمرحلة وعمر المريض وصحته العامة. تتمتع سرطانات الغدة الدرقية الحليمية والجريبية بمعدلات بقاء عالية، خاصة عند اكتشافها مبكرًا. يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لهذه السرطانات أكثر من 98٪.
يتمتع سرطان الغدة الدرقية النخاعي بمعدل بقاء أقل إلى حد ما، اعتمادًا على ما إذا كان قد انتشر في وقت التشخيص. من ناحية أخرى، فإن سرطان الغدة الدرقية الأروماتيزمي له تشخيص سيئ بسبب طبيعته العدوانية، حيث يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أقل من 10%.