عملية زراعة القرنية الاصطناعية هي إجراء جراحي يتم فيه استبدال قرنية طبيعية مصابة أو معتمة تماما بقرنية صناعية فبينما تتم عمليات زرع القرنية عن طريق زرع قرنية من متوفى حديثا كبديل عن قرنية المريض المصابة فإن عملية زراعة القرنية الاصطناعية تكون عن طريق استبدال قرنية المريض المصابة بجهاز بديل يعرف باسم القرنية الاصطناعية
.

ماهي الحالات التي يتم فيها استخدام القرنية الاصطناعية:ـ
يتم استخدام جراحة القرنية الاصطناعية عادة فى الحالات الشديدة والمصابة بكلتا العينين سواء نتيجة عيب خلقي أو تقرحات وعاتمات القرنية أو إصابات القرنية أو الحروق .. كذلك في الحالات التي تم فيها أولا زرع قرنية طبيعية ولكنها فشلت نتيجة رفض الجسم لها أو حدوث عاتمات بها .. ونستخدم أيضا فى الحالات التي تكون نسبة نجاح زرع قرنية طبيعية فيها ضئيلة مثل حالات الجفاف الشديد أو أمراض سطح العين مثل متلازمة Steven – Johnson وإصابات العين بمادة كاوية ومرض Pemphigorid وعادة ما يتم استخدام هذه النوعية من الجراحات في حالات التي لا تزيد فيها الرؤية بالعين عن 400/20 وفى الحالات التي تكون فيها كلتا العينين مصابة أو فاقدة للبصر.

أنواع القرنية الاصطناعية:ـ
1- قرنية بوسطن الاصطناعية : Boston Keratoprosthesis
وتتكون من جزء أمامي يحمل العدسة المسئولة عن الرؤية وجزء خلفي ويتصل الجزئيان بوصلة من مادة التيتانيوم القليلة التفاعل .. ويتم تثبيت القرنية للعين المصابة عن طريق وضع جزء من قرنية متوفى حديثا بين الجزء الأمامي والجزء الخلفي وخياطتها بقرنية العين المصابة .. ولا يشترط أن يكون الجزء المستخدم من قرنية المتوفى شفافا بل يستخدم فقط للتثبيت وليس للرؤية حيث تكون الرؤية من خلال العدسة الموجودة بالقرنية الاصطناعية .. ويوجد نوعان من قرنية بوسطن :
النوع الأول يتم تركيبة والجفون مفتوحة ومتحركة بينما يتم خياطة الجفون سويا أولا فى النوع الثانى قبل تركيب القرنية الاصطناعية خلال الجفون.

2- القرنية الاصطناعية العظمية الفكية:ـ Osteo – Odonto – Keratoprosthesis
وتسمى ايضا " عملية اسنان في العين" Tooth in eye وتستخدم في الحالات الشديدة والتي لا يمكن إجراء الأنواع الأخرى من القرنية الاصطناعية بها حيث يتم أولا خلع أحد أسنان المريض أو المتبرع ثم عمل حفرة بجدار السنة وتركيب عدسة داخل السنة ثم يتم زرع السنة وبداخلها العدسة في فك المريض لمدة عدة شهور حتى تنمو أنسجة لتثبيت العدسة داخل السنة ثم بعد عدة شهور يتم خلعها وزرعها بالعين.


3- جهاز القرنية الاصطناعية الفاكورAlpha Cor

حيث يتم استخدام مادة صناعية من مشتقات البلاستيك تسمى (Phema) لتثبيت العدسة المسئولة عن الرؤية بدون الحاجة إلى جزء من أسنان المريض أو إلى قرنية من متوفى للتثبيت.


مضاعفات القرنية الاصطناعية:ـ
تكون غشاء معتم خلف القرنية .. وهو أكثر المضاعفات حدوثا بنسبة قد تصل إلى 65% من الحالات وعادة ما يكون السبب هو التهابات خلف القرنية .. ويمكن علاج هذه الغشاء باستخدام الياك ليزر في جلسة واحدة أو عدة جلسات وبنجاح.
التهابات صديدية داخل مقلة العين .. وهو أكثر المضاعفات خطورة حيث يؤدى إلى فشل العملية وفقدان تام للبصر ويبلغ معدل حدوثه 2.7% سنويا لكل مريض.
حدوث مياه زرقاء أو ارتفاع في ضغط العين وتبلغ نسبة حدوثة ما بين 15 : 60% وعادة ما تكون المياه الزرقاء موجودة قبل إجراء العملية ولكن تزيد النسبة بعد إجراء العملية .. ويمثل قياس ضغط العين فى مثل هذه الحالات تحديا كبيرا لصعوبة القياس في وجود القرنية الاصطناعية ويتم العلاج باستخدام قطرات مخفضة للضغط وأقراص مخفضة للضغط.