يُعد هرمون الكورتيزول أحد الهرمونات الستيرويدية الأساسية التي تُفرَز من قشرة الغدة الكظرية استجابةً للإجهاد البدني والنفسي. يلعب هذا الهرمون دورًا محوريًا في تنظيم عمليات الأيض، توازن الطاقة، واستجابة الجسم للضغط. إلا أن الارتفاع المزمن في مستويات الكورتيزول يرتبط بزيادة الوزن، خاصة في منطقة البطن، واضطرابات استقلابية متعددة. تهدف هذه المراجعة العلمية إلى توضيح العلاقة بين ارتفاع الكورتيزول وزيادة الوزن، مع التركيز على الآليات الفسيولوجية والتأثيرات الأيضية المرتبطة بذلك. الكلمات المفتاحية: الكورتيزول، زيادة الوزن، السمنة، التوتر النفسي، التمثيل الغذائي. المقدمة يشكّل التوازن الهرموني عنصرًا أساسيًا في الحفاظ على صحة الجسم وتنظيم الوزن. ويُعد هرمون الكورتيزول، المعروف بهرمون التوتر، أحد أهم الهرمونات المؤثرة في عمليات الأيض وتخزين الطاقة. يتم إفراز الكورتيزول كجزء من استجابة الجسم للضغوط النفسية والجسدية، حيث يساعد على توفير الطاقة من خلال تحفيز تحلل البروتينات والدهون ورفع مستوى الغلوكوز في الدم. وعلى الرغم من أهمية الكورتيزول في الظروف الحادة، فإن الارتفاع المزمن لمستوياته، كما يحدث في حالات التوتر المستمر، اضطرابات النوم، أو بعض الأمراض الهرمونية، يؤدي إلى تأثيرات سلبية تشمل زيادة الوزن، تراكم الدهون الحشوية، وزيادة خطر الإصابة بالأمراض الاستقلابية. تسعى هذه المراجعة إلى تحليل الأدلة العلمية التي تشرح دور الكورتيزول المرتفع في زيادة الوزن. البدن أولًا: الدور الفسيولوجي لهرمون الكورتيزول يُفرز الكورتيزول من الغدة الكظرية تحت تنظيم محور الوطاء–الغدة النخامية–الكظرية (HPA axis). تشمل وظائفه الأساسية: تنظيم استقلاب الكربوهيدرات والدهون والبروتينات الحفاظ على ضغط الدم دعم الاستجابة المناعية في الحالات الحادة توفير الطاقة أثناء الإجهاد غير أن الاستمرار في إفرازه بمستويات مرتفعة يؤدي إلى خلل في هذه الوظائف. ثانيًا: آليات تأثير الكورتيزول المرتفع على زيادة الوزن يرتبط ارتفاع الكورتيزول المزمن بعدة آليات تسهم في زيادة الوزن، من أهمها: زيادة الشهية والرغبة في الأطعمة عالية السعرات يساهم الكورتيزول في تحفيز الشهية، خاصة تجاه الأطعمة الغنية بالسكريات والدهون، مما يؤدي إلى زيادة المدخول الحراري. تعزيز تخزين الدهون الحشوية أظهرت الدراسات أن الكورتيزول يفضّل تخزين الدهون في منطقة البطن، حيث تحتوي الخلايا الدهنية الحشوية على كثافة أعلى من مستقبلات الكورتيزول. زيادة مقاومة الإنسولين يؤدي الكورتيزول إلى رفع مستوى الغلوكوز في الدم، ومع استمرار ذلك، تتطور مقاومة الإنسولين، مما يسهم في زيادة الوزن واضطراب التمثيل الغذائي. تأثيره السلبي على الكتلة العضلية يحفّز الكورتيزول تحلل البروتينات العضلية، مما يقلل من الكتلة العضلية ويخفض معدل الأيض الأساسي. ثالثًا: العلاقة بين التوتر المزمن والسمنة يرتبط التوتر النفسي المزمن بفرط نشاط محور HPA وارتفاع مستويات الكورتيزول. وقد أظهرت دراسات وبائية وجود علاقة قوية بين الإجهاد المزمن، اضطرابات النوم، وزيادة الوزن، خصوصًا السمنة المركزية. كما يُلاحظ أن الأشخاص الذين يعانون من ضغوط نفسية طويلة الأمد أكثر عرضة لاكتساب الوزن حتى دون زيادة كبيرة في السعرات الحرارية. رابعًا: الآثار الصحية المرافقة لارتفاع الكورتيزول لا تقتصر آثار الكورتيزول المرتفع على زيادة الوزن فقط، بل تشمل: زيادة خطر الإصابة بمتلازمة الأيض ارتفاع ضغط الدم زيادة خطر السكري من النوع الثاني اضطرابات النوم والاكتئاب الخاتمة يُعد ارتفاع هرمون الكورتيزول المزمن عاملًا مهمًا في زيادة الوزن، خاصة من خلال تعزيز تخزين الدهون الحشوية، زيادة الشهية، وإحداث اضطرابات في التمثيل الغذائي. وتؤكد الأدلة العلمية أن التحكم بمستويات التوتر، تحسين جودة النوم، وممارسة النشاط البدني المنتظم تمثل استراتيجيات فعّالة للحد من التأثيرات السلبية للكورتيزول على الوزن. إن فهم العلاقة بين الكورتيزول والسمنة يُعد خطوة أساسية في الوقاية من الاضطرابات الاستقلابية وتحسين الصحة العامة. جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق