المقدمة يُعد التوتر المزمن أحد أكثر العوامل النفسية والفسيولوجية تأثيرًا على صحة الإنسان. التعرض المستمر للضغوط اليومية يؤدي إلى تغييرات في الجهاز العصبي والغدد الصماء والجهاز القلبي الوعائي، مما يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب 1. الآليات الفسيولوجية للتوتر المزمن التوتر المزمن ينشط محور الوطاء-النخامي-الكظري (HPA Axis)، مما يؤدي إلى زيادة إفراز هرمون الكورتيزول، وهو هرمون أساسي لتنظيم الاستجابة الجسمية للضغوط. الإفراز المستمر للكورتيزول يؤثر على معدل ضربات القلب، ضغط الدم، ووظائف الأوعية الدموية، ويزيد من قابلية الجسم للإصابة بأمراض القلب. كما أن التوتر يحفز الجهاز العصبي السمبثاوي، مما يزيد من إفراز الأدرينالين والنورأدرينالين. هذا يرفع معدل ضربات القلب ويزيد من ضغط الدم، ويضع ضغطًا إضافيًا على القلب والشرايين على المدى الطويل. 2. التوتر والالتهات أن التوتر المزمن يرتبط بارتفاع المؤشرات الالتهابية في الجسم مثل C-reactive protein (CRP) والسيتوكينات الالتهابية. هذه الاستجابة الالتهابية المزمنة تساهم في تصلب الشرايين وزيادة خطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية. 3. التأثيرات السريرية للتوتر المزمن • ارتفاع ضغط الدم المزمن. • تصلب الشرايين. • اضطرابات نظم القلب. • فشل القلب الاحتقاني. • زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية. • تأثيرات على الأوعية الدموية الطرفية. • اختلال التوازن الهرموني القلبي. 4. استراتيجيات الوقاية والتدخل للحد من تأثير التوتر على القلب والأوعية الدموية، يمكن اتباع عدة استراتيجيات: • التقنيات النفسية والسلوكية: مثل التأمل، اليوغا، والعلاج المعرفي السلوكي (CBT). • النشاط البدني المنتظم والتغذية الصحية. • المتابعة الطبية الدورية: قياس ضغط الدم ومستويات الكورتيزول. • إدارة الوقت والتوازن النفسي: الحد من الضغوط اليومية وتنظيم العمل والراحة. الخاتمة التوتر المزمن يشكل عامل خطر مهم لأمراض القلب والأوعية الدموية، ويؤثر على الصحة النفسية والجسدية على حد سواء. الفهم الدقيق للآليات الفسيولوجية والنفسية المرتبطة بالتوتر يسمح بتطوير استراتيجيات وقائية وعلاجية فعّالة. التدخل المبكر، سواء من خلال تعديل نمط الحياة أو العلاج النفسي والسلوكي، يمكن أن يقلل من المخاطر القلبية ويحسن جودة الحياة بشكل عام جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق