المقدمة يُعد مرض السيلياك (الداء الزلاقي) من الأمراض المناعية الذاتية التي تؤثر على الأمعاء الدقيقة وتنتج عن تحسس الجسم للجلوتين، ويتميز بتنوع أعراضه التي قد تتشابه مع أمراض أخرى، ما يجعل التشخيص المبكر تحديًا سريريًا هامًا. ويهدف الكشف المبكر إلى تحسين جودة حياة المرضى ومنع المضاعفات طويلة المدى. طرق الكشف الموصى بها ينصح بإجراء فحص الأجسام المضادة IgA للترانسغلوتاميناز النسيجي (tTG-IgA) في مصل الدم كأداة أولية للكشف عن المرض. كما يُوصى باستشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في الحالات التي تستدعي تقييمًا سريريًا موسعًا. المؤشرات السريرية للفحص يجب النظر في فحص مرض السيلياك لدى المرضى الذين يعانون من أعراض أو علامات غير مفسرة تشمل: 1. اضطرابات الجهاز الهضمي: • الإسهال المزمن أو الإمساك • الارتجاع أو عسر الهضم • أعراض القولون العصبي 2. مشكلات الإنجاب والتعب: • العقم • التعب المزمن 3. اضطرابات الجهاز العصبي: • اعتلال الأعصاب • الرنح 4. مشكلات النمو والتطور عند الأطفال: • قصر القامة • فشل النمو • تأخر البلوغ 5. مشكلات العظام والجلد: • هشاشة العظام أو لين العظام • التهاب الجلد الهربسي 6. مشكلات الدم: • فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، فيتامين ب12، أو حمض الفوليك 7. مشكلات الكبد والفم: • ارتفاع إنزيمات الكبد • قرح فموية شديدة ومستمرة 8. فقدان الوزن غير المبرر 9. الأمراض المناعية المصاحبة أو التاريخ العائلي: • أي مريض لديه تاريخ مرضي لأمراض المناعة الذاتية مثل: داء السكري من النوع الأول، أمراض الغدة الدرقية، الذئبة الحمامية الجهازية، أو التهاب الكبد المناعي الذاتي • أحد الأقارب من الدرجة الأولى لمريض مصاب بمرض السيلياك الخاتمة تشخيص مرض السيلياك المبكر يعتمد على الجمع بين الفحص المخبري والفحص السريري الدقيق، لا سيما في المرضى ذوي الأعراض المتعددة وغير المفسرة. ويُعد فحص الأجسام المضادة IgA للترانسغلوتاميناز النسيجي واستشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي من الخطوات الأساسية لضمان التشخيص المبكر والحد من المضاعفات المحتملة. جامعة المستقبل الجامعة الاولى في العراق