مقدمةشهد العلاج الإشعاعي (Radiotherapy) تحولاً جذرياً في العقود الأخيرة، حيث انتقل من كونه علاجاً "شاملاً" إلى علاج "موجّه" فائق الدقة. يلعب الفيزيائي الطبي الدور المحوري في هذه المنظومة، حيث يقع على عاتقه ضمان إيصال أقصى جرعة إشعاعية ممكنة للورم (Tumor Control Probability) مع الحفاظ على أدنى مستوى من الإشعاع للأنسجة السليمة المحيطة (Normal Tissue Complication Probability).2. التخطيط العلاجي ثلاثي الأبعاد (3D-CRT) والرباعي الأبعاد (4D-RT)ساهمت الفيزياء الطبية في تطوير أنظمة التخطيط الحاسوبي التي تعتمد على الصور المقطعية ($CT$) والرنين المغناطيسي ($MRI$).الابتكار الحديث: تطوير العلاج الرباعي الأبعاد (4D Radiotherapy) الذي يأخذ في الاعتبار حركة الأورام الناتجة عن التنفس (مثل أورام الرئة والكبد)، مما يسمح بتوجيه الإشعاع بدقة متناهية أثناء حركة العضو.3. تقنيات العلاج الإشعاعي معدل الكثافة (IMRT) و (VMAT)تعتبر تقنية IMRT (Intensity-Modulated Radiation Therapy) ثورة في الفيزياء الطبية، حيث يتم تقسيم حزمة الإشعاع إلى آلاف "الحزيمات" الصغيرة ذات الشدات المختلفة.الدور الفيزيائي: يقوم الفيزيائي الطبي باستخدام خوارزميات معقدة (Inverse Planning) لتصميم خارطة جرع تناسب شكل الورم بدقة مليمترية، مما ساهم في تقليل الأعراض الجانبية بشكل كبير لمرضى أورام الرأس والرقبة والبروستاتا.4. ضمان الجودة (Quality Assurance - QA) والأمان الإشعاعيلا يمكن تطبيق أي بروتوكول علاجي دون نظام صارم لضمان الجودة. يتضمن دور الفيزيائي الطبي في جامعة المستقبل والمؤسسات الصحية المتقدمة:معايرة المعجلات الخطية (Linac Calibration): التأكد من أن الجهاز يعطي الجرعة المحددة بدقة $99\%$ على الأقل.التحقق من الجرعة للمريض (Patient-Specific QA): استخدام أجهزة كاشفة لمحاكاة خطة العلاج قبل تطبيقها على المريض الفعلي لضمان مطابقتها للحسابات الفيزيائية.5. العلاج الإشعاعي الموجه بالصور (IGRT)تطورت البروتوكولات الحديثة لتشمل استخدام التصوير داخل غرفة العلاج.التطبيق: استخدام تقنية Cone Beam CT المدمجة مع جهاز العلاج للتأكد من موقع الورم يومياً قبل البدء بالجلسة، مما يعوض عن أي إزاحة بسيطة في وضعية المريض أو تغير في حجم الورم.6. دراسة تطبيقية: مساهمات قسم الفيزياء الطبية في جامعة المستقبليعد قسم الفيزياء الطبية في جامعة المستقبل مركزاً إقليمياً للبحث والتطوير، حيث تركز الدراسات التطبيقية فيه على:استخدام النانو تكنولوجي: دراسة دور الجسيمات النانوية (مثل الذهب) كمعززات إشعاعية تزيد من حساسية الخلايا السرطانية للإشعاع.الذكاء الاصطناعي في التخطيط: تطوير برمجيات تعتمد على "التعلم العميق" لتسريع عملية تحديد ورسم حدود الأورام (Auto-contouring)، مما يقلل من الخطأ البشري ويوفر الوقت.7. الخاتمة والتوصياتإن مستقبل علاج الأورام يعتمد بشكل أساسي على التقدم في الفيزياء الطبية. ولتحسين نتائج العلاج، نوصي بـ:الاستمرار في تحديث برمجيات التخطيط الإشعاعي لتشمل تقنيات الذكاء الاصطناعي.تكثيف التدريب السريري للفيزيائيين الطبيين على أحدث الأجهزة الدولية.تعزيز التعاون بين الأطباء والفيزيائيين الطبيين لتطوير بروتوكولات علاجية "شخصية" (Personalized Medicine) تناسب حالة كل مريض على حدة. جامعة المستقبل الاولى في العراق.