يُعد Hemoglobin A1c (HbA1c) أو ما يُعرف بالسكر التراكمي من المؤشرات الحيوية المهمة في تقييم مستوى السكر في الدم خلال فترة زمنية طويلة. ويستخدم هذا الفحص على نطاق واسع في المجال الطبي لمتابعة مرضى Diabetes mellitus، حيث يعكس متوسط مستوى الجلوكوز في الدم خلال الأشهر الثلاثة السابقة تقريبًا. ويُعد هذا الفحص أكثر دقة من قياس السكر العشوائي أو الصيامي لأنه يعطي صورة عامة عن التحكم بمستوى السكر في الجسم على مدى فترة زمنية طويلة.
يتكون السكر التراكمي نتيجة ارتباط الجلوكوز الموجود في الدم مع بروتين الهيموغلوبين الموجود في كريات الدم الحمراء. ويحدث هذا الارتباط بشكل غير إنزيمي عندما تكون مستويات الجلوكوز مرتفعة في الدم لفترات طويلة. وبما أن كريات الدم الحمراء تعيش في الجسم لمدة تقارب 120 يومًا، فإن نسبة السكر المرتبط بالهيموغلوبين تعكس متوسط مستوى السكر في الدم خلال هذه الفترة. وكلما ارتفعت مستويات الجلوكوز في الدم لفترة أطول ازدادت نسبة السكر التراكمي.
يُستخدم تحليل HbA1c بشكل واسع لتقييم مدى السيطرة على مستوى السكر لدى مرضى السكري، حيث يساعد الأطباء في تحديد مدى فعالية العلاج المتبع. وتشير القيم الطبيعية عادة إلى أن مستوى السكر التراكمي أقل من 5.7%، بينما قد تشير القيم الأعلى إلى وجود مرحلة ما قبل السكري أو الإصابة بمرض السكري. لذلك فإن هذا الفحص يعد أداة مهمة في التشخيص والمتابعة الطبية للمرض.
إن ارتفاع السكر التراكمي لفترات طويلة قد يؤدي إلى حدوث العديد من المضاعفات الصحية الخطيرة، حيث يؤثر ارتفاع مستوى السكر في الدم في الأوعية الدموية والأعصاب. وقد يؤدي ذلك إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، إضافة إلى مشكلات في الكلى والعينين والجهاز العصبي. لذلك فإن المحافظة على مستوى السكر ضمن الحدود الطبيعية تعد أمرًا ضروريًا لتجنب هذه المضاعفات.
يمكن التحكم بمستوى السكر التراكمي من خلال اتباع نمط حياة صحي يشمل ممارسة النشاط البدني بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على كميات مناسبة من الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. كما قد يحتاج بعض المرضى إلى استخدام أدوية خافضة للسكر مثل Metformin التي تساعد في تحسين استجابة الجسم للأنسولين وتنظيم مستوى الجلوكوز في الدم.
وفي الختام، يمثل السكر التراكمي مؤشرًا مهمًا في تقييم مستوى السكر في الدم ومتابعة مرض السكري على المدى الطويل. كما يساعد هذا الفحص الأطباء والمرضى في معرفة مدى نجاح الخطة العلاجية المتبعة وتقليل خطر حدوث المضاعفات الصحية المرتبطة بارتفاع مستوى السكر في الدم.
جامعة المستقبل
الأولى على الجامعات العراقية الأهلية